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Mit-Mach-Anmeldung zu den besonderen vhs-Events 2/2021 anlässlich
„75 Jahre Volkshochschule Mittleres Taubertal e.V.“

Unter allen Teilnehmenden werden folgende Preise verlost:
1. Preis: Gutschein in Höhe von € 100,- zur Anrechnung auf 75
die Bildungsangebote der vhs Mittleres Taubertal e.V.
2. / 3. Preis: Gutschein in Höhe von € 50,- zur Anrechnung auf Jahre
die Bildungsangebote der vhs Mittleres Taubertal e.V.
4. - 10. Preis: Gutschein in Höhe von € 20,- zur Anrechnung auf vhs
die Bildungsangebote der vhs Mittleres Taubertal e.V.
11. - 25. Preis: ein vhs-Überraschungsgeschenk
Für Beiträge, die veröffentlicht werden, erhält die/der Autor/-in überdies einen Einkaufsgutschein in Höhe von € 10,-

□ Ja, ich nehme an der Online-Begegnung „75 Jahre - Zusammen in Vielfalt. Nachhaltig. Vernetzt“ der
vhs Mittleres Taubertal e.V. (mit Bild-/Ton-Aufzeichnung) am 19. November, 19:00 Uhr, teil.
□ Ja, ich mache beim vhs-Podcast „75 Jahre - Zusammen in Vielfalt. Nachhaltig. Vernetzt“ (Ton-Auf-
zeichnung) mit. (Der Aufnahmetermin wird individuell mit Ihnen abgesprochen.)
□ Ja, ich mache beim vhs-Imagefilm „75 Jahre - Zusammen in Vielfalt. Nachhaltig. Vernetzt“ (Bild. / Ton-
Aufzeichnung) mit. (Der Aufnahmetermin wird individuell mit Ihnen abgesprochen.)
□ Ja, ich möchte ein schriftliches Statement abgeben, warum mir die Bildungsarbeit und die Kursange-
bote an der vhs Mittleres Taubertal e.V. wichtig sind:
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(Bitte ankreuzen. Mehrfachnennungen sind möglich. Alle Beiträge nehmen an der Verlosung teil.)

Meine Daten*
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Vorname (Druckbuchstaben) Nachname (Druckbuchstaben)
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Straße / Hausnummer PLZ / Ort
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Telefon Festnetz Telefon mobil
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E-Mail

* Ich bin damit einverstanden, dass die vhs Mittleres Taubertal e.V. meine o. g. Daten gemäß der Datenschutzerklärung der
vhs für diese Mit-Mach-Aktionen weiterverarbeitet und meine Teilnahme an den Online-Veranstaltungen technisch ermöglicht
sowie dass o. g. Mit-Mach-Aktionen aufgezeichnet und ganz oder in Ausschnitten in vhs-Beiträgen (Printmedien/Internet) der
Volkshochschule Mittleres Taubertal e.V. dauerhaft verwendet werden. Auch erlaube ich, dass mich die vhs Mittleres Tauber-
tal e.V. hinsichtlich o.g. Mit-Mach-Aktionen im Bedarfsfall per Post/Telefon/SMS/Mail (gemäß o. g. Kontaktdaten) kontaktiert.
Die Erlaubnis gilt ausschließlich für die vhs Mittleres Taubertal e.V., und für die o.g. Mit-Mach-Aktionen.

Mein Name darf in den o. g. genannten vhs-Publikationen folgendermaßen genannt werden:
□ abgekürzt (Vorname + 1. Buchstabe des Nachnamens) □ Klarname (Vor- und Nachname)
□ nur Vorname □ anonym

Zusatzangaben, falls Abdruck / Nennung gewünscht:

Altersangabe …..……….…… Jahre Wohnort : ……........…………………………….

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Ort / Datum Unterschrift